Nova vacina para HPV: a única vacina que previne câncer

A Sociedade Brasileira de Imunologia (SBIm) publicou no dia 15 de março de 2023 uma nota técnica sobre a atualização das vacinas HPV em uso no Brasil, com objetivo de introduzir informações a respeito da nova vacina para HPV: a nonavalente.

Então, se liga e vem com a gente compreender melhor esse assunto!

Relembrando o que é o HPV 

O papilomavírus humano (HPV) é um grupo diversificado de vírus que afeta tanto homens quanto mulheres, e sua transmissão ocorre predominantemente por meio de atividade sexual. 

A infecção pelo HPV é considerada a mais comum atualmente, apresentando manifestações relacionadas que impactam a região genital, sendo as mais prevalentes as verrugas genitais  (também conhecidas como condiloma acuminado) e as lesões precursoras do câncer cervical.

O que a vacina previne, afinal?

Acredita-se que a presença do vírus HPV seja responsável pelo surgimento do câncer de colo do útero em mais de 99% das mulheres. Por isso, as vacinas contra o HPV foram desenvolvidas com o objetivo primário de proteger as mulheres do câncer cervical. 

Entretanto, a medida que foram encontradas evidências de que o HPV também causa doenças na população masculina, os homens foram reconhecidos como vítimas do vírus, e não apenas transmissores. Com isso, os meninos passaram a ser incluídos nos programas de imunização.

Além da prevenção contra o  câncer de colo do útero, a vacina também previne contra outros tipos de câncer, como de vulva, vagina, ânus, pênis e orofaringe.

O histórico das vacinas contra o HPV no Brasil

Existem três vacinas contra o HPV licenciadas no Brasil, e elas são a:

• Bivalente – HPV2 (16,18). Foi licenciada em 2007 e teve a comercialização interrompida no Brasil em 2021.

• Quadrivalente – HPV4 (6, 11, 16 e 18). Está licenciada desde 2006, mesmo ano em que passou a ser oferecida pelos serviços privados de vacinação. Faz parte do calendário da rede pública desde 2014.

• Nonavalente – HPV9 (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58). Fabricada pela MSD. Foi licenciada em 2017 e disponibilizada na rede privada em março de 2023. 

Vacina nonavalente: o que muda?

O grande diferencial da nonavalente é a ampliação da proteção contra os subtipos de HPV, conferindo proteção contra os quatro tipos de HPV presentes na vacina quadrivalente (6, 11, 16 e 18) e mais cinco tipos adicionais (31, 33, 45, 52 e 58). 

Com isso, aumenta  a prevenção dos tipos de câncer de 75 % para 85% em média, dependendo do sítio anatômico acometido.

Ambas as vacinas são indicadas para adolescentes de 9 a 14 anos. Mas, são diferentes do calendário da Política Nacional de Imunização (PNI) que limita as doses da quadrivalente nas pessoas de 15 anos até 45 anos apenas em condições de imunossupressão. 

A nonavalente está disponível para qualquer pessoa de 15 a 45 anos, com tanto que não estejam grávidas ou não possuam hipersensibilidade aos componentes.

Quadrivalente (vs) Nonavalente:

A gente preparou uma tabela com as principais diferenças das duas vacinas disponíveis no Brasil para te ajudar a fixar a leitura:

	Quadrivalente	Nonavalente
Disponibilidade	Rede pública (calendário vacinal)	Rede privada
O que previne	HPV 6, 11, 16 e 18	HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58
Indicação	Meninos e meninas de 9 a 14 anos. Pessoas de 15 a 45 anos imunocomprometidas.	Homens e mulheres a partir de 9 anos de idade até 45 anos
Contraindicação	Gestantes e pessoas que apresentaram anafilaxia após receber uma dose da vacina ou algum de seus componentes.
Esquema	Meninos e meninas de 9 a 14 anos: duas doses, com intervalo de seis meses. Pessoas de 9 a 45 anos: três doses, com intervalos de um a dois meses entre a primeira e a segunda e de seis meses entre a terceira e a primeira

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Referências bibliográficas

GOMES, I. Nova vacina contra vírus HPV começa a ser vendida na rede privada este mês. CNN Brasil. Publicado em 07/04/2023. Disponível em: https://www.cnnbrasil.com.br/saude/nova-vacina-contra-9-subtipos-do-virus-do-hpv-comeca-a-ser-vendida-na-rede-privada/. Acesso em: 08/08/2023

LEVI, M. Nota Técnica da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – Atualização das vacinas HPV em uso no Brasil: introdução da nonavalente (HPV9). Publicado em 15/03/2023. Disponível em: https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/nt-sbim-vacina-hpv9-230505.pdf. Acesso em 08/08/2023. 

BRASIL, Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Vacina HPV4. Publicado em 28/03/2023. Disponível em: https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacina-hpv4#:~:text=Esquemas%20de%20doses%3A,a%202%20%2D%206%20meses). Acesso em 08/08/2023.

MSD Saúde. Vacina nonavalente contra HPV pode prevenir até 90% dos casos de câncer de colo de útero. Publicado em 05/04/2023. Disponível em: https://www.msd.com.br/news/vacina-nonavalente-contra-hpv-pode-prevenir-ate-90-dos-casos-de-cancer-de-colo-de-utero/. Acesso em 08/08/2023.