A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, em janeiro, o uso do lenacapavir injetável como estratégia de prevenção do HIV no Brasil. A decisão representa um avanço relevante no enfrentamento da infecção, especialmente por ampliar as opções de profilaxia pré-exposição (PrEP) com esquemas de longa duração.
O lenacapavir é um antirretroviral da classe dos inibidores do capsídeo, com um mecanismo de ação inovador. Ele interfere em múltiplas etapas do ciclo de replicação do HIV, desde a entrada do vírus na célula até a montagem de novas partículas virais.
Diferentemente das opções tradicionais de PrEP oral diária, o lenacapavir se destaca por sua formulação injetável de longa duração, administrada por via subcutânea a cada seis meses, após um esquema inicial.
Estudos clínicos que embasaram a aprovação demonstraram eficácia próxima de 100% na prevenção da infecção pelo HIV, especialmente em populações com maior risco de exposição. Os resultados mostraram taxas de infecção significativamente menores quando comparadas às estratégias orais convencionais.
Esse perfil de eficácia, aliado ao intervalo prolongado entre as doses, pode melhorar de forma importante a adesão ao tratamento preventivo, um dos principais desafios observados na PrEP diária.
De acordo com a Anvisa, o lenacapavir está aprovado para uso como profilaxia pré-exposição ao HIV em adultos e adolescentes a partir de 12 anos, com peso mínimo de 35 kg, que apresentam risco aumentado de infecção e testam negativo para o HIV antes do início do uso.
A incorporação ao Sistema Único de Saúde (SUS) ainda dependerá de avaliação pela Conitec, que analisará critérios como custo-efetividade e impacto orçamentário.
A aprovação do lenacapavir reforça a importância de acompanhar atualizações regulatórias e terapêuticas. Temas como PrEP, HIV, novos antirretrovirais e decisões da Anvisa são recorrentes em provas de residência médica, revalidação e concursos, além de fundamentais na atuação clínica.
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Professora da Medway. Formada pela Universidade Federal do Maranhão (UFMA), com residência em Medicina Preventiva e Social na Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Siga no Instagram: @marina.ulp