A Gastroenterologia é uma das especialidades clínicas mais procuradas entre os médicos que buscam o R+. Além de ser essencial no cuidado com o aparelho digestivo, ela oferece uma ampla gama de subespecialidades e possibilidades de atuação, do consultório à endoscopia avançada.
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Se você quer seguir esse caminho, é importante conhecer o que envolve o dia a dia, o mercado e a residência médica.
Vamos explorar tudo o que você precisa saber para construir sua carreira em Gastroenterologia!
A Gastroenterologia é a área da medicina responsável pelo diagnóstico, tratamento e prevenção das doenças do sistema digestivo, que vai da boca ao ânus — incluindo órgãos anexos, como fígado e pâncreas.
O especialista atua com uma visão clínica ampla, avaliando sintomas como dor abdominal, refluxo, diarreia crônica e distensão abdominal.
Seu foco é devolver o bem-estar e a qualidade de vida dos pacientes, por meio de avaliações clínicas, exames laboratoriais e procedimentos endoscópicos.
Ainda há quem não saiba exatamente a diferença entre Gastroenterologia e Proctologia. Como você viu, a Gastroenterologia é a especialidade que destina cuidados para todo o trato gastrointestinal.
Por sua vez, a Proctologia se especializa unicamente no intestino. O proctologista tem uma abordagem mais cirúrgica, enquanto o gastroenterologista tem uma abordagem mais clínica, além de visar o tratamento de glândulas anexas, como o pâncreas e o fígado.
O gastroenterologista é o médico que investiga e trata doenças do trato gastrointestinal. Ele pode atuar tanto em ambiente hospitalar quanto ambulatorial, realizando:
O profissional costuma dividir o tempo entre ambulatório, enfermaria e centro de endoscopia, com uma rotina variada que equilibra atendimento clínico e prática intervencionista.
Mais do que tratar sintomas, o gastroenterologista precisa dominar os principais quadros clínicos e suas particularidades diagnósticas.
Confira as condições mais frequentes que fazem parte do dia a dia da especialidade:
Esses casos representam tanto desafios diagnósticos quanto oportunidades de aprendizado prático durante a residência.
A Gastroenterologia é considerada uma especialidade intervencionista, que exige habilidade técnica e destreza manual.
Entre os procedimentos mais realizados estão:
Esses exames permitem tanto o diagnóstico quanto o tratamento de doenças, ampliando o campo de atuação do especialista.
A rotina do gastroenterologista costuma ter três partes diferentes: as consultas de ambulatório, o acompanhamento de pacientes internados e a realização de procedimentos. Em geral, hemorragias digestivas e dores abdominais são avaliadas pelo médico presente na emergência.
Por isso, o gastroenterologista geralmente não atua em plantões. Ele assume a frente de trabalho no dia seguinte ao procedimento ao qual o paciente é submetido. O volume da jornada do profissional da área varia bastante: alguns dias são mais tranquilos, enquanto outros são mais agitados.
Alguns médicos gastroenterologistas têm jornada dupla em instituição particular e instituição pública. Para atuação em consultório, vale lembrar que é interessante ter um conhecimento de Psicofarmacologia e Nutrição, além da estrutura utilizada no exame anorretal simples.
Em hospitais públicos, grande parte das ocorrências é grave. Como a Gastroenterologia é considerada uma especialidade intervencionista, ter habilidade manual é indispensável. Entre os procedimentos que você poderá desempenhar, estão:
A rotina da residência envolve atendimento ambulatorial, enfermarias, plantões, além de práticas em endoscopia e colonoscopia. No primeiro ano, o foco está em atividades clínicas e no manejo de pacientes internados. Já no segundo ano, o residente aprofunda-se em procedimentos gastrointestinais e atua em serviços especializados, ganhando autonomia e confiança.
A área é ampla e oferece diversas trilhas de especialização após o R+. Confira as principais subáreas e seus focos:
| Subespecialidade | Foco de Atuação | Procedimentos Comuns |
|---|---|---|
| Hepatologia | Doenças do fígado e vias biliares | Biópsia hepática, acompanhamento de cirróticos |
| Endoscopia Digestiva | Diagnóstico e tratamento de doenças do trato digestivo | EDA, colonoscopia, polipectomia |
| Gastroenterologia Pediátrica | Distúrbios digestivos em crianças e adolescentes | Endoscopia pediátrica, testes de intolerância |
| Nutrologia e Gastro | Interface entre digestão e metabolismo | Acompanhamento nutricional e suplementação |
| Oncologia Digestiva | Tumores gastrointestinais | Diagnóstico precoce, suporte clínico e paliativo |
Além de saber o que é Gastroenterologia Geral, é importante conhecer o mercado de trabalho dessa área. De acordo com o Conselho Federal de Medicina (CFM), o Brasil conta com cerca de 5.000 gastroenterologistas. Metade deles atua na região Sudeste, enquanto apenas 3% estão na região Norte do país.
Isso mostra que o mercado de trabalho pode trazer oportunidades bem atrativas quando há pouca oferta de médicos da especialidade. No entanto, em regiões mais movimentadas, ainda assim, há espaço para o trabalho clínico, principalmente para profissionais que se especializam em doenças e casos mais graves.
Em geral, o gastroenterologista começa a carreira em algum hospital privado ou público. Depois de algum tempo, se ele decidir ter um consultório próprio em hospitais ou clínicas, terá uma clientela bem estabelecida. Também é importante investir em conhecimento para exames, especialmente endoscopia.
A remuneração do gastroenterologista pode chegar a R$ 7.043,68 por 16 horas de trabalho semanais, em uma média feita pelo site Salario.com.br. Esse valor varia de acordo com a região e o nível de experiência do profissional. Por isso, lembre-se de nunca parar de estudar e se aperfeiçoar!
Além de saber o que é Gastroenterologia, tenha em mente que essa área exige bastante dedicação desde o começo do curso. É preciso dois anos de residência em Clínica Médica como pré-requisito para se especializar em Gastroenterologia.
O residente de Gastroenterologia costuma ter perfil analítico, clínico e interesse por procedimentos. Ter habilidade manual é um diferencial, especialmente para endoscopias. Após concluir o programa, é possível seguir para áreas como hepatologia, gastroenterologia pediátrica ou endoscopia avançada, que oferecem oportunidades específicas e boa remuneração.
O processo seletivo varia de instituição para instituição. No entanto, contém etapas como prova escrita, prova prática e entrevista. A concorrência é acirrada, como na maioria das especialidades médicas, mas com muita concentração e estudo, com certeza, você conseguirá a sua vaga.
No primeiro ano, a formação é principalmente hospitalar. Você terá experiência com muitas atividades de enfermaria, lidando com pacientes com doenças inflamatórias, casos cirróticos e casos investigativos. Também receberá preparo para a colonoscopia e alguns outros procedimentos.
No segundo ano, você terá novas competências e responsabilidades. Além das atividades de enfermaria, você se formará nos cenários ambulatorial e propedêutico. A endoscopia se tornará um procedimento recorrente, em especial para pacientes com maior complexidade.
Também há presença e orientação constantes de médicos com uma carga enorme de experiência médica. Para completar a tutoria, terá que cumprir cargas teóricas de estudo e poderá começar a desenvolver pesquisas, aproximando-se também da carreira acadêmica, caso esse seja um objetivo profissional.
O programa de residência médica em Gastroenterologia da USP-SP oferece cerca de 4 a 8 vagas por ano, com concorrência de aproximadamente 9 candidatos por vaga. A jornada é intensa (60 h/semana em dois anos), com o primeiro ano focado em enfermaria e preparo para exames e o segundo em ambulatorio e endoscopias avançadas.
Na UFMG, a residência médica oferece 2 vagas para gastroenterologia, dentro de um complexo hospitalar com mais de 500 leitos. O programa é reconhecido pela excelente infraestrutura, atendimento de alta complexidade, e supervisão qualificada, combinando prática intensiva com ensino teórico de ponta.
O programa da USP-RP disponibiliza 2 a 3 vagas para gastroenterologia, distribuidas entre diversas unidades hospitalares da região (Hospitais das Clínicas, estaduais e de saúde da família). A instituição é referência por sua sólida formação médica e reflexiva integração entre teoria e prática.
O programa da Santa Casa-RS é conhecido por sua tradição em residência médica. Embora específico para gastroenterologia o número de vagas não seja tão grande, quem ingressa tem acesso a uma formação completa, com atendimento em ambulatórios, internações e práticas em endoscopia sob supervisão especializada.
Além de saber o que é Gastroenterologia, agora, você já sabe que a atuação demanda muita responsabilidade.Se você ouviu o chamado para essa área, não há dúvidas de que poderá ter muito sucesso!
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Professor da Medway. Formado pela Universidade do Estado do Pará, com Residência em Cirurgia Geral pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP). Siga no Instagram: @danielhaber.medway