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Como chegar preparado aos plantões no R1?

Opa, galera! Tudo bom? Seguinte: hoje, ao invés de falarmos sobre a trajetória até a residência médica, que tal falarmos um pouco sobre o que vem depois dela, pra variar? Mais especificamente, sobre algo que a maioria de vocês vai vivenciar: os plantões no R1

Querendo ou não, os primeiros plantões podem causar nervosismo em muita gente, seja pelo receio de fazer alguma besteira ou por simplesmente se sentir despreparado para esse tipo de momento. Pensando nisso, hoje viemos trazer algumas dicas para que você chegue aos seus primeiros plantões no R1 com a bola cheia!

Bora lá?

Imagem ilustrativa de uma profissional de saúde
O que você precisa saber dos plantões no R1?

Busque conhecer as principais síndromes e patologias atendidas na emergência

Claro que você não precisa chegar no plantão com ares de enciclopédia, conhecendo todas as patologias que existem. No entanto, ter noção de algumas das mais comuns é sempre bom. Aqui no próprio blog da Medway nós já falamos de inúmeros distúrbios, de tudo quanto é área. Só de enxaqueca, uma situação extremamente frequente, já te contamos, de forma geral, o que você precisa saber, mas também abordamos casos mais específicos como a thunderclap headache e a enxaqueca vestibular, entre outros. 

Esse é só um exemplo, mas usando parte do seu tempo para ler esses textos (que não são um TCC da vida, relaxa), você já abastece seu repertório e se prepara para situações que com certeza vão ser abordadas ao longo dos seus plantões no R1. 

Se você se interessou, não deixa de conferir nosso blog, hein?

Invista em cursos específicos de preparação

Esse é outro ponto importante quando o assunto é se preparar para os plantões. Assim como você não precisa se tornar uma enciclopédia de patologias, também não é necessário que você faça todos os cursos que existem, até porque nossa retenção de conteúdo é bastante limitada, em geral.

Entretanto, sabendo escolher entre cursos que atendam à sua área e que vão agregar à sua vivência nos plantões, você pode ter benefícios que nem imagina. E opção não falta, também! Só pra mencionar algumas:

Curso de eletrocardiograma

O ECG é um exame muito difundido. Barato, simples e prático, é um dos exames mais utilizados no contexto das emergências. Seja você um ginecologista que está pedindo exames de rotina para um paciente, seja qualquer outra coisa, é de extrema importância saber interpretar um eletrocardiograma. Vale notar que a falta desse conhecimento é não apenas um ponto fraco em termos de prática, mas também em um contexto de mercado!

Além disso, um bom curso de eletrocardiograma tende a abordar diversos conteúdos, ao invés de ser somente um tutorial de como laudar um ECG. Fisiologia, eixo, eletricidade, dor torácica, infarto com e sem supra, equivalentes isquêmicos, taquiarritmias, bradiarritmias, contextos específicos… são muitos conhecimentos que perpassam essa prática, e que agregam muito para quem aproveitar essa oportunidade.

Você ainda pode dar uma olhada no nosso e-book gratuito ECG Sem Mistérios, que tem tudo o que você precisa saber sobre esse exame, incluindo as 5 principais etapas na hora da análise sistemática de um ECG.

Curso de intubação e ventilação mecânica

É bem possível que, ao longo da graduação, a abordagem dada à intubação orotraqueal (IOT) e à ventilação mecânica (VM) tenha sido insatisfatória. Muitas faculdades têm a expectativa de que o aluno aprenda esses conteúdos durante a residência médica, e eles acabam passando em branco. 

Contudo, acontece que nem todos irão fazer/passar na residência, além de que alguns alunos que estão na residência continuam não aprendendo estes temas e outros ainda estão no internato e não querem se formar sem ter aprendido de fato este assunto! Além, claro, da parcela que simplesmente não quer chegar despreparada aos plantões no R1.

Considerando tudo isso, é válido, para quem atua ou deseja atuar em plantões de pronto-socorro e UTI, procurar um curso de intubação e ventilação, pois o que não falta no plantão são situações que exigem essas ações.

No nosso Guia Rápido da Intubação Orotraqueal damos todas as informações que você precisa para realizar esse procedimento com segurança, então vale a pena dar uma olhada, hein?

De qualquer forma, deu pra entender a vantagem de buscar cursos específicos, né? Mas calma que ainda tem mais coisa que você precisa para realmente dominar os plantões no R1.

Trabalhe na sua interpretação de imagens radiológicas

Imagens radiológicas são o tipo de coisa que você vai precisar aprender a lidar, querendo ou não. Elas perpassam a prática médica de inúmeras áreas, muito além da própria Radiologia, sendo essenciais para se ter um bom diagnóstico, pois possibilitam a visualização de estruturas internas do corpo baseado nas diferenças de densidade entre elas.

Pensando nisso, é interessante para a sua preparação buscar exercícios baseados em imagens radiológicas, ou até mesmo cursos direcionados, também. Se já quiser começar a praticar, deixo aqui uma de nossas lives que tratam exatamente desse tema, e na qual nós passamos um grande simulado de imagens radiológicas ao vivo, no Youtube:

Invista em suas soft skills e no domínio de cuidados paliativos

Essa é uma dica que pode parecer fácil, mas é valiosíssima. Para quem não sabe, soft skills é um termo inglês para definir habilidades comportamentais, competências subjetivas.

A ideia por trás disso não é a de chegar aos plantões no R1 esbanjando os conteúdos que você conhece, como as dicas anteriores podem ter dado a entender, mas de se destacar pela sua forma de gerenciar as situações que vão aparecer. Às vezes, é mais importante saber lidar com um paciente — e com a sua própria equipe — do que lembrar uma tonelada de informações sobre a situação sendo avaliada. 

É muito importante que o profissional de saúde, em geral, tenha compaixão, especialmente pelos pacientes que estão sob cuidados paliativos, para não agir com frieza ou indiferença em relação à família e à própria pessoa doente. É essencial investir em uma boa comunicação em seus mais diversos aspectos, como empatia, observação e assertividade.

E, falando em cuidados paliativos, é muito importante que você domine pelo menos o básico dessa especialidade, que visa priorizar o doente no centro da discussão, sendo importante não só na fase final da vida, mas durante toda a trajetória do paciente. Todo médico que lida com pacientes graves e complexos precisa ser treinado pra poder atender esse tipo de demanda também!

Aprenda sobre a chamada ‘medicina de guerra’

Alguns de vocês devem achar estranho a gente dar esse tipo de dica, especialmente em um país bastante pacífico em termos de geopolítica internacional. No entanto, a medicina de guerra vai além de cuidados dados em situações literais de guerra. Durante a própria pandemia que estamos vivendo, muitos médicos já alertaram para uma possível situação de guerra que podemos viver. É uma área muito interessante, e que pode ter suas utilidades em situações mais extremas — vale a pena buscar saber mais, hein? Trata-se de saber o que fazer em serviços onde faltam medicações, bomba de infusão, materiais… ou seja, se “se virar” com o que se tem em mãos!

Enfim, é isso! Mais confiante em relação ao que precisa fazer para chegar preparado aos plantões no R1?

Esperamos que você tenha gostado das nossas dicas de preparação. Entendemos que os primeiros plantões no R1 podem ser muito assustadores e que muita gente se sente desamparada, e por isso compilamos os pontos que julgamos mais importantes para quem quer brilhar nesses momentos.

Agora eu tenho uma ótima notícia para você! Sabia que você pode trabalhar todos esses pontos fundamentais para chegar mais preparado aos plantões no R1 em um curso só? Estou falando do PSMedway, o nosso curso online que te ensina tudo o que você precisa saber para dominar o PS!

Além de te mostrar de forma sucinta e objetiva como dominar as condições clínicas mais frequentes que você vai ver – tudo direto ao ponto e sem enrolação – o PSMedway traz módulos sobre imagens radiológicas, baixa complexidade, soft skills, um aulão de medicina de guerra e muito mais! De bônus você ainda ganha um curso de eletrocardiograma, um curso de intubação e ventilação mecânica e um minicurso de USG POCUS (ultrassom à beira-leito). Clica já AQUI ou logo ali embaixo para saber tudo sobre o PSMedway e fazer sua inscrição!

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É isso, galera! Até a próxima!

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JoséRoberto

José Roberto

Paulista, nascido em 89. Médico graduado pela Universidade de Santo Amaro (UNISA), formado em Clínica Médica pelo HCFMUSP, Cardiologista e especialista em Aterosclerose pelo InCor-FMUSP. Atualmente médico assistente do Pronto Socorro do InCor-FMUSP.